令和５年度 青雲会病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 ‐ 20 29 74 68 112 258 460 507 289
当院は、「何か世の為、人の為」の理念のもとに、創設期より一貫して救急医療を行い、救急患者さんの受け入れを積極的に行っています。高齢化に伴い、救急患者さんの数も増加傾向です。70歳以上の高齢者が約70％を占め、合併症を持っている患者さんが多く各科協力して治療に当たっています。近隣地域のクリニックでかかりつけの患者さんの急変時対応や特に透析患者さんの急性増悪や、手術が必要になった場合の受け入れも行っています。急性期治療後は、必要に応じて回復期リハビリテーション病棟での家庭復帰を目指した取り組みを行っています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 19 8.74 7.58 0.00% 57.26
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 16 17.38 13.52 6.25% 85.38
100380xxxxxxxx 体液量減少症 15 13.67 10.60 6.67% 75.80
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 14 19.93 17.38 0.00% 87.21
060102xx02xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 小腸結腸内視鏡的止血術等 13 10.00 9.32 0.00% 76.69
内科入院患者では例年どおり脱水と心不全の患者が多いです。ただし、令和5年度は前年度同様に消化器疾患での大腸憩室疾患（憩室炎、憩室出血）増加が目立ちました。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 36 6.31 4.55 0.00% 69.33
060040xx99x6xx 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２－６あり 28 3.71 4.34 0.00% 67.93
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 26 7.15 6.87 0.00% 60.08
100380xxxxxxxx 体液量減少症 21 9.67 10.60 9.52% 72.67
060035xx99x6xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２－６あり 20 6.60 4.42 0.00% 77.55
外科では鼠径ヘルニアと胆石の患者さんが圧倒的に多く、ほとんどの患者さんが手術を受けられます。大腸・直腸癌の患者さんは手術を受ける方はもちろんですが、切除不能あるいは再発症例では入院下での化学療法を受ける方が多く、2-4週間に1回ずつ短期入院を繰り返されるため延べ数が多いため、患者数が多くなっています。この傾向はしばらく続くものと考えます。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２－４あり 副傷病なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 31 36.10 15.70 0.00% 70.10
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等１あり 30 2.00 2.03 0.00% 52.07
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等２なし 副傷病なし 24 16.75 9.88 0.00% 84.04
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 23 11.26 8.38 13.04% 69.00
010060x2990201 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２－２あり 副傷病なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 20 31.70 15.57 5.00% 79.50
当科は、急性期脳血管障害の診断と治療を重点的に行っております。急性期治療後は、回復期リハビリテーション病棟へ移り、在宅復帰を目指した継続的な治療を行っております。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 78 2.00 2.54 2.56% 75.76
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり 両眼 18 2.00 4.46 0.00% 73.11
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等２なし ‐ ‐ 2.82 ‐ ‐
020250xx97xxxx 結膜の障害 手術あり ‐ ‐ 3.00 ‐ ‐
020320xx97xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり ‐ ‐ 3.17 ‐ ‐
当院では水晶体が濁ってみえにくくなる白内障や、乱視による視力低下の原因にもなる翼状片などに対しての手術を行っています。本年度は96件の白内障手術を行っています。また加齢黄斑変性、糖尿病網膜症、網膜静脈閉塞症などでは、網膜の中心の黄斑という部位に腫れが生じて見えにくくなる黄斑浮腫がおこりますが、これらに対し蛍光眼底造影検査、レーザー治療、抗VEGF薬硝子体内注射などの加療も行っています。眼の状態により適切な方法を選択します。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
11012xxx03xxxx 上部尿路疾患 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき） 37 1.59 2.43 0.00% 58.78
11012xxx99xxxx 上部尿路疾患 手術なし 28 2.61 7.92 0.00% 53.79
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 18 18.28 13.52 0.00% 79.44
110070xx03x20x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等２－２あり 副傷病なし 12 7.92 6.59 0.00% 73.67
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 副傷病なし 10 10.50 5.22 10.00% 73.40
透析患者さんで脳出血や脳梗塞を発症した場合、当院へ御紹介をいただいております。消化管出血や眼科手術、消化管手術が必要な透析患者さんも当院で対応させていただいています。経尿道的な膀胱・前立腺手術の患者さんや尿路感染患者さん（手術、疼痛コントロールなど）の入院治療を行っています。特に発熱、感染伴う尿管結石患者さんは尿管ステント留置や腎瘻造設などの緊急処置が必要な場合が多く霧島市の病院からも御紹介をいただいております。腎保存期で経過観察中、腎機能が悪化してきた患者さんや、緊急透析の適応の重症な腎不全患者さんも御紹介いただいております。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ 1 7，8
大腸癌 ‐ 10 ‐ 63 15 13 1 7，8
乳癌 ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ 1 8
肺癌 ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ 1 8
肝癌 ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
切除不能進行癌･高齢者も多く、手術できればよいのですが､はじめから化学療法・緩和治療となる症例も多いです。大学病院や近隣医療機関からの御紹介も増え、ステージIVや再発症例の化学療法が年々増えています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 ‐ ‐ ‐
中等症 51 19.63 79.71
重症 ‐ ‐ ‐
超重症 ‐ ‐ ‐
不明 ‐ ‐ ‐
肺炎患者数は高齢者がほとんどであるため中等症以上が80％以上を占め、さらに重症者も若干増えており、重要な疾患であることには変わりはありません。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 120 46.92 77.60 13.38%
その他 22 50.09 80.23 2.82%
高齢化に伴い、脳血管疾患のなかでは、脳梗塞が最も多く、それぞれの病型ごとの薬物治療を主とした治療を行っております。超急性期血栓溶解療法も行っています。またそれらの多くの患者さんは多くの合併症を持っておられるため、全身的な管理も必要です。肺炎などの併発を避けるため、早期のリハビリテーション、口腔ケアなどにも力を入れています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） 17 26.71 41.53 17.65% 88.76
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 17 0.59 8.59 0.00% 75.59
K654 内視鏡的消化管止血術 11 0.55 14.36 9.09% 71.36
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 11 8.55 5.64 9.09% 73.18
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 ‐ ‐ ‐ ‐ ‐
内科系手術については、胃瘻造設と先の大腸憩室出血に代表される消化管出血に伴う内視鏡的消化管止血術が必要な患者さんが一番多く、大腸ポリープ切除、胆道系処置（胆管結石の排石、胆道ステント）が続きます。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 36 1.67 9.03 2.78% 59.28
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 30 0.10 5.30 0.00% 67.33
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの） 11 1.73 7.36 0.00% 41.64
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） 10 3.30 19.40 0.00% 70.70
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 ‐ ‐ ‐ ‐ ‐
胆石と鼠経ヘルニアと虫垂炎の症例が例年どおり多いです。いずれもほとんど腹腔鏡で行っています。当院はやはりポピュラーな良性疾患の手術が多いですが、大腸癌の方の手術も例年多いです。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 17 1.00 21.35 5.88% 83.12
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） 12 51.08 56.17 50.00% 81.50
K386 気管切開術 ‐ ‐ ‐ ‐ ‐
K654 内視鏡的消化管止血術 ‐ ‐ ‐ ‐ ‐
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 ‐ ‐ ‐ ‐ ‐
当院での手術は、救急患者の緊急手術（脳出血、クモ膜下出血、頭部外傷）を行っています。高齢者が多いため、慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術は最も多い手術です。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他） 95 0.00 1.00 1.05% 75.21
K2191 眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法） ‐ ‐ ‐ ‐ ‐
K214 霰粒腫摘出術 ‐ ‐ ‐ ‐ ‐
K224 翼状片手術（弁の移植を要する） ‐ ‐ ‐ ‐ ‐
K2822 水晶体再建術（眼内レンズを挿入しない） ‐ ‐ ‐ ‐ ‐
白内障は水晶体が濁ることによりものが見にくくなる病気です。初期においては点眼薬で経過をみることがありますが、進行した場合には濁った水晶体を取り除き、眼内レンズを入れる手術を行います。当院での白内障手術は、3mm程度の小切開手術で行った上で、現在最も信頼のある人工レンズ (インジェクターを用いたアクリル性着色眼内レンズ) の挿入を第一選択としております。また、翼状片に対する手術加療も行っています。いずれも術前検査の上で、患者様のご希望に添いながら適切な方法を選択します。必要があれば、鹿児島大学病院との連携をとりながら加療する場合もございます。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 36 0.19 0.42 0.00% 59.47
K8036ﾛ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（その他） 13 0.08 6.85 0.00% 74.23
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 12 2.50 19.17 66.67% 87.08
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザー） 11 4.64 4.27 9.09% 73.27
K775 経皮的腎（腎盂）瘻造設術 ‐ ‐ ‐ ‐ ‐
2021年度から泌尿器科医が2人体制に増えたことでESWL（体外衝撃波結石破砕術）を保健診療で施行可能となり、より体に負担の少ないESWL症例患者が大幅に増えました。腎臓と上部尿路の結石をESWLで対応し、下部尿管結石や膀胱結石は硬性尿管鏡・軟性腎盂鏡・レーザー装置で破砕するなど、結石治療の選択枝が増えました。前立腺生検や腎瘻・膀胱瘻造設、陰のうや陰茎などの小手術も施行しています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 ‐ ‐
異なる ‐ ‐
180010 敗血症 同一 6 0.36%
異なる ‐ ‐
180035 その他の真菌感染症 同一 ‐ ‐
異なる ‐ ‐
180040 手術・処置等の合併症 同一 1 0.06%
異なる 3 0.18%
手術・処置に伴う合併症は0になるのが理想ですが、どうしても回避できない症例は一定数存在します。発生数を少しでも減らし、早期発見して生じても程度の軽いものとなるよう、職員一丸となって診療にあたっています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
92 87 94.57%
外科系の手術患者さんはほとんどの症例で利用開始まで弾性ストッキングを装用しています。2例の術後肺塞栓症例を経験しましたが、幸いに早期発見でき重症化せずにすみました。予防できる合併症は可能な限り予防できればよいです。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
94 66 70.21%
発熱患者で肺炎、尿路感染症の無い患者さんには基本的に血液培養2セット法を実施しています。特に高齢者の発熱を主訴とする救急搬送患者さんは血培2セット法を実施しています。実施率は約70％です。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
353 100 28.33％
喀痰と尿の細菌培養が多く、血液培養は腹部消化器感染症の疑いや敗血症疑いに対して積極的に実施しています。高齢者の発熱患者に対しては主に広域スペクトルの抗生剤に対し細菌培養検査を実施しています。実施率は約28％で若干低率のため今後さらに実施率を高めていくつもりです。
更新履歴
2024/09/27
青雲会病院　令和5年度病院情報の公開をしました。
2023/09/22
青雲会病院　令和4年度病院情報の公開をしました。
2022/09/22
青雲会病院　令和3年度病院情報の公開をしました。
2021/09/17
青雲会病院　令和2年度病院情報の公開をしました。
2020/09/30
青雲会病院　令和元年度病院情報の公開をしました。
2019/09/27
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2018/09/27
青雲会病院　平成29年度病院情報の公開をしました。
2017/09/30
青雲会病院　平成28年度病院情報の公開をしました。
2016/11/28
青雲会病院　病院情報の公開をしました。

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